令和4年度 第1回釧路市国民健康保険事業の運営に関する協議会会議結果
会議名
令和4年度 第1回釧路市国民健康保険事業の運営に関する協議会
開催日時及び場所
日時 2022年（令和4年）7月29日（金曜日）～8月9日（火曜日）
※書面開催
主な議題
1 報告事項
（1）会務報告
（2）一般報告
ア 令和3年度釧路市国民健康保険特別会計決算概要について
イ 令和3年度釧路市国民健康保険阿寒診療所事業特別会計決算概要について
ウ 令和3年度釧路市国民健康保険音別診療所事業特別会計決算概要について
結果
報告事項について書面での説明を行い、確認された。
発言要旨
【委 員】
国民健康保険特別会計決算概要にについて、国民健康保険事業運営基金 備考に記載のある令和3年度基金処分状況 処分額 64,778千円はどこから出てくる金額か。
【事務局】
国民健康保険事業運営基金は、毎年度の国民健康保険特別会計における歳入歳出差引残額を積み立てて造成するもので、北海道に支払う納付金に含まれる過年度精算金や本市の保健事業実施のための財源として活用しています。
ご質問の「処分額 64,778千円」というのは、令和3年度中にこれらの事由により活用した金額の合計で、その内訳は次のとおりとなります。
- 前期高齢者交付金等の精算 10,975千円
平成28、29年度の「前期高齢者交付金」等の市町村精算額に関し、北海道が新制度移行による納付金の安定化のために精算を繰り延べしたことによる各市町村の精算金。
- 道国保特別会計決算補填額の精算 43,965千円
平成30、令和元年度の「北海道国民健康保険特別会計」決算の歳入不足を補填するため、北海道が「北海道国民健康保険財政安定化基金」を活用したことによる各市町村の精算金。
- 退職被保険者等療養給付費等交付金の精算 4,672千円
令和元年度分の「退職被保険者等療養給付費等交付金」の精算額について、北海道が令和2年度に市町村全体分を支払ったことによる各市町村の精算金。
- 道国保財政安定化基金取崩額の精算 5千円
令和元年度に、北海道が「北海道国民健康保険財政安定化基金」を取り崩し、厚真町・安平町に対して保険料収納必要額の不足分を交付したため、道内各市町村全体で拠出金を負担するもの。
＊平成30年北海道胆振東部地震で両町が局地激甚災害指定を受けたことに関連
- 保健事業費分 5,161千円
国保被保険者に係る特定健診受診料を無料化するための経費と、健康推進課が行う「健康ポイント事業」に関する国民健康保険課負担分。
【委 員】
医療費の1人当たり費用額（令和2年度実績）に関連して、釧路市が全道、全国に比べ入院、調剤等が特に多いのは主に、どんな病気が多いのか。
【事務局】
釧路市国民健康保険の医療費を点数の高い順に疾病別（最小分類ベース）で見ますと令和2年度実績では下記のとおりとなります。
〈入院医療費〉
1関節疾患 2統合失調症 3骨折 4肺がん 5大腸がん 6狭心症 7脳梗塞 8不整脈 9脳出血 10胃がん
〈外来医療費〉
1糖尿病 2高血圧症 3肺がん 4関節疾患 5脂質異常症 6不整脈 7大腸がん 8慢性腎臓病（透析あり） 9気管支喘息 10乳がん
の順となります。
調剤の疾病別のデータはありませんので外来医療費を参考として記載しています。
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このページに関するお問い合わせ
こども保健部 国民健康保険課 保険係（1）
〒085-8505 北海道釧路市黒金町8丁目2番地 釧路市役所防災庁舎2階
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