申請・届出の各種様式
届出書 様式ダウンロード
| 番号 | 届出書の名称 | Word | 記載例 | 受付窓口 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 【軽微な変更】届出書 | 消防本部予防課 | |||
| 2 | 【火気使用工事】届出書 | - | 消防本部予防課 | ||
| 3 | 【休止・再開】届出書 | 消防本部予防課 | |||
| 4 | 休止中の地下タンク貯蔵タンク又は 二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書 |
- | 消防本部予防課 | ||
| 5 | 休止中の地下埋設配管の 漏れの点検期間延長申請書 |
- | 消防本部予防課 | ||
| 6 | 【廃止】届出書 | 消防本部予防課 |
|||
| 7 | 危険物保安監督者【選任・解任】届出書 | 消防本部予防課 音別支署 白糠支署 阿寒支署 阿寒湖温泉支署 |
|||
| 8 | 実務経験証明書 （保安監督者選任時に添付が必要） |
- | 同上 | ||
| 9 | 【譲渡引渡】届出書 | 消防本部予防課 | |||
| 10 | 譲渡引渡証明書 （贈与、債券契約によって所有権を移転する場合） |
- | 消防本部予防課 | ||
| 11 | 引渡証明書 （譲渡以外の場合） |
- | 消防本部予防課 | ||
| 12 | 【内容変更】届出書 | 消防本部予防課 | |||
| 13 | 【品名、数量又は指定数量の倍数変更】届出書 | - | 消防本部予防課 | ||
| 14 | 【圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始（廃止）】届出書 | - | 消防本部予防課 | ||
| 15 | 【危険物施設災害発生】届出書 | - | 消防本部予防課 | ||
| 16 | 地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び 危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書 |
- | 消防本部予防課 | ||
| 17 | 移送の経路等に関する書面 | - | 消防本部予防課 | ||
| 18 | 危険物保安統括管理者選任・解任届出書 | - | 消防本部予防課 |
特定屋外タンク貯蔵所に関する届出
| 番号 | 届出書の名称 | Word | 記載例 | 受付窓口 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 19 | 【特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長】届出書（タンクの腐敗防止等の状況） | - | 消防本部予防課 | ||
| 20 | 【特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長】届出書（危険物の貯蔵管理等の状況） | - | 消防本部予防課 | ||
| 21 | 休止中の屋外タンク貯蔵所の内部点検期間延長申請書 | - | 消防本部予防課 |
申請書 様式ダウンロード
| 番号 | 申請書の名称 | Word | 記載例 | 受付窓口 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 仮貯蔵・仮取扱い承認 申請書 | 消防本部予防課 | |||
| 2 | 危険物製造所等設置許可申請書 | 消防本部予防課 | |||
| 3 | 危険物製造所等変更許可申請書 | 消防本部予防課 | |||
| 4 | 危険物製造所等変更許可申請書 （仮使用承認申請 併合様式） |
消防本部予防課 | |||
| 5 | 仮使用承認申請書 （仮使用のみを申請する様式） |
- | 消防本部予防課 | ||
| 6 | 仮使用掲示板 （仮使用時に掲示が必要） |
- | 消防本部予防課 | ||
| 7 | 完成検査前検査申請書 | 消防本部予防課 | |||
| 8 | 完成検査申請書 | 消防本部予防課 | |||
| 9 | 【予防規程（制定・変更）認可】申請書 | - | 消防本部予防課 | ||
| 10 | 委任状（例） | 消防本部予防課 |
許可証・完成検査済証の再交付申請
| 番号 | 申請書の名称 | Word | 記載例 | 添付資料・注意事項 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 11 | 危険物製造所等 設置（変更）許可証・タンク検査済証 再交付申請書 |
- | 消防本部予防課 | ||
| 12 | 完成検査済証再交付申請書 | - | 消防本部予防課 |
移送取扱所に関する申請
| 番号 | 申請書の名称 | Word | 記載例 | 受付窓口 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 13 | 危険物製造所等設置許可申請書 （移送取扱所専用） |
- | 消防本部予防課 | ||
| 14 | 危険物製造所等変更許可申請書 （移送取扱所専用） |
- | 消防本部予防課 | ||
| 15 | 危険物製造所等変更許可申請書 （仮使用承認申請併合 移送取扱所専用） |
- | 消防本部予防課 | ||
| 16 | 完成検査申請 （移送取扱所専用） |
- | 消防本部予防課 |
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このページに関するお問い合わせ
消防本部 予防課 保安指導係
〒085-0022 北海道釧路市南浜町4番8号 消防本部（庁舎3階）
電話：0154-23-4381 ファクス：0154-22-8204
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。