ひとり親家庭等医療受給資格関係届(変更・喪失届)

【変更届】ひとり親家庭等医療費助成の受給者が下記のような事由に該当するときには、届出内容変更の手続きが必要です。
  • 市内で転居したとき
  • 氏名が変わったとき
  • 加入している健康保険が変わったとき

【喪失届】ひとり親家庭等医療費助成の受給者が下記のような事由に該当するときには、資格喪失の手続きが必要です。

  • 市外へ転出したとき
  • 婚姻(事実婚を含む)したとき
  • 親権変更などの理由により子を扶養しなくなったとき
  • 生活保護の適用となったとき


 

提出書類 医療受給資格関係届【PDF:125KB】
用紙サイズ A4縦1ページ
提出者 本人または保護者
提出時期 随時
記載方法 医療受給資格関係届記載例【PDF:152KB】
手続方法 受給者証、健康保険証を持参のうえ、釧路市防災庁舎2階11番窓口または各行政センター市民課へ提出してください。
受付時間 平日 午前8時50分~午後5時20分
土・日・祝日、年末年始(12月29日~1月3日)はお休みです。
費用 無料
問合先 こども保健部医療年金課医療給付担当
〒085-8505 釧路市黒金町7丁目5番地(防災庁舎2階11番窓口)
TEL 0154-31-4526 Fax 0154-23-5411
担当課ホームページ 医療費助成制度のページへ

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