ひとり親家庭等医療費受給者証交付申請

ひとり親家庭等医療費助成を受けようとするときには申請手続きが必要です。所得制限があります。
  • 離婚、死別などによる母子(父子)家庭、父(母)が重度心身障害者医療受給者である場合の母(父)と18歳未満の子

※ 資格要件の詳細はホームページを参照してください。

提出書類 ひとり親家庭等医療費受給者証交付申請書【PDF:171KB】
ひとり親家庭等の申立書【PDF:103KB】
用紙サイズ A4縦
提出者 本人または保護者
提出時期 随時
記載方法 ひとり親家庭等医療費受給者証交付申請書記載例【PDF:237KB】
ひとり親家庭等の申立書記載例【PDF:116KB】
手続方法 健康保険証、必要書類(ホームページ参照のこと)を持参のうえ、釧路市防災庁舎2階11番窓口または各行政センター市民課へ。世帯に転入者がいる場合には、上記以外に所得証明書が必要となります。
受付時間 平日 午前8時50分~午後5時20分
土・日・祝日、年末年始(12月29日~1月3日)はお休みです。
費用 無料
問合先 こども保健部医療年金課医療給付担当
〒085-8505 釧路市黒金町7丁目5番地(防災庁舎2階11番窓口)
TEL 0154-31-4526 Fax 0154-23-5411
担当課ホームページ 医療費助成制度のページへ

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