医療機関等の皆様へ(子ども・重度心身障がい者・ひとり親家庭等医療助成制度における医療費請求方法について)

医療助成制度の請求方法はレセプト併用請求での請求です

 平成30年8月診療分より、医療助成制度は公費負担医療としての取扱いとなり、レセプト併用化が開始となっています。医療費の請求方法については、平成30年7月診療までの紙ベースによる請求が終了し、レセプトに公費負担者番号等を記載の上、請求する方式となっています(柔道整復、はりきゅう、あんま、マッサージは除きます)。
 
 釧路市の公費負担者番号は、次のとおりです。受給者の方がお持ちの受給者証にも記載していますので、ご確認をお願いします。
 
  北海道基準 釧路市上乗せ分 釧路市拡大分
子ども医療 90010067 91010066 92010065
重度心身障がい者医療 45010063 46010062
ひとり親家庭等医療 93010064 94010063

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レセプト併用化に伴う変更点

受給者番号の変更

   いずれの制度も受給者番号が変更となっています。受給者の方が受診された際には、受給者証をご確認ください。
  平成30年7月
診療分まで
平成30年8月
診療分より
変更点
子ども医療 7桁 7桁 桁数の変更はありませんが、受給者番号が変わります
重度心身障がい者医療 5桁 7桁 受給者番号と桁数が変わります
ひとり親家庭等医療 6桁 7桁

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子ども医療費受給者証を使用した受診は北海道内で可能です

  釧路市の子ども医療費受給者証は、北海道内で利用が可能です。釧路市以外の市町村で発行の子ども医療費受給者証(名称は各市町村で異なります)も北海道内すべての医療機関で利用可能です。

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診療報酬明細書の記載方法等についてのお問い合わせ

 診療報酬請求書・明細書の記載方法については、社会保険診療報酬支払基金または北海道国民健康保険団体連合会へお問い合わせください。

別ウインドウで開きます社会保険診療報酬支払基金のホームページ
別ウインドウで開きます北海道国民健康保険団体連合会のホームページ
 

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釧路市医療費助成制度の概要

 釧路市で北海道基準のほかに、助成内容を拡大している範囲は次のとおりです。
受給者の自己負担が生じない場合は、受給者証・医療証の自己負担欄に「自己負担なし」と表示していますので、ご確認ください。

○子ども医療
対象者 3歳未満及び小学校入学前の非課税世帯
受給者証の表示 子初
拡大内容 初診時一部負担金を助成(自己負担なし)
 
対象者 3歳から小学校入学前の課税世帯
受給者証の表示 子課(2歳の方のうち、有効期間内に3歳に到達する場合も「子課」と表記していますが、3歳の誕生日の属する月の月末(1日生まれは3歳の誕生日まで)は子初と同様の扱いです
拡大内容 医療費の1割分を助成(自己負担なし)
 
対象者 小学生から18歳(高校生等)の年度末まで
受給者証の表示 子初(非課税世帯)
子課(課税世帯)
拡大内容 入院医療費の3割分を助成(入院のみ自己負担なし)


○重度心身障がい者医療
対象者 非課税世帯・3歳未満
受給者証の表示 障初・老初
拡大内容 初診時一部負担金を助成(自己負担なし)
 
対象者 3歳から小学校入学前の課税世帯
受給者証の表示 障課(2歳の方のうち、有効期間内に3歳に到達する場合も「障課」と表記していますが、3歳の誕生日の属する月の月末(1日生まれは3歳の誕生日まで)は障初と同様の扱いです
拡大内容 医療費の1割分を助成(自己負担なし)
 
対象者 小学生から18歳(高校生等)の年度末までの課税世帯
受給者証の表示 障課
拡大内容 入院医療費の1割分を助成(入院のみ自己負担なし)


○ひとり親家庭等医療費助成
対象者 非課税世帯・3歳未満
受給者証の表示 親初
拡大内容 初診時一部負担金を助成(自己負担なし)
 
対象者 3歳から小学校入学前の課税世帯
受給者証の表示 親課(2歳の方のうち、有効期間内に3歳に到達する場合も「親課」と表記していますが、3歳の誕生日の属する月の月末(1日生まれは3歳の誕生日まで)は親初と同様の扱いです
拡大内容 医療費の1割分を助成(自己負担なし)
 
対象者 小学生から18歳(高校生等)の年度末までの課税世帯
受給者証の表示 親課
拡大内容 入院医療費の1割分を助成(入院のみ自己負担なし)

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医療費請求書(柔道整復師、はりきゅう、あんま、マッサージ施術所用)

 柔道整復師、はりきゅう、あんま、マッサージ施術所の方が使用する請求書を掲載しますので、ご利用ください。
 毎月10日までに市役所防災庁舎2階11番窓口に請求書を提出してください。

 別ウインドウで開きます重度心身障がい者医療費請求書(計算式入り)エクセル形式
 別ウインドウで開きます重度心身障がい者医療費請求書(手書き用)エクセル形式

   別ウインドウで開きますひとり親家庭等医療費請求書(計算式入り)エクセル形式
 別ウインドウで開きますひとり親家庭等医療費請求書(手書き用)エクセル形式
 
   別ウインドウで開きます子ども医療費請求書(計算式入り)エクセル形式
   別ウインドウで開きます子ども医療費請求書(手書き用)エクセル形式

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このページについてのお問い合わせ

こども保健部 医療年金課 医療給付担当

電話番号電話番号:0154-31-4526

ファクス番号ファクス番号:0154-23-5411

お問い合わせフォーム別ウインドウで開きますお問い合わせフォームへ

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